О нормах гормональных исследований

Каковы нормальные показатели?

В ответ на многочисленные просьбы и вопросы, типа: „Пожалуйста, укажите, какие нормы анализов”, здесь будет пару слов на эту тему.

Теоретически, все результаты диагностических исследований и их нормы должны быть указаны в единицах физических (объективных), которые не зависят от метода исследования и являются общепринятыми. Однако эта теория не работает на практике. Результаты могут разниться в зависимости от используемых тест-систем. Эту проблему производители тестов обходят, указав нормы для своего метода, которые, как правило, немного отличаются от конкурентов. Можно сделать следующий вывод из этого: трудно назвать какие-то общие нормы результатов анализов, они могут быть лишь ориентировочными.

Пациент, которого интересуют нормы анализов, должен взглянуть на заключение, где будут указаны допустимые границы.

Важно знать следующие особенности:

Некоторые методы лечения (например, профилактика метастазов рака щитовидной железы) заключаются в том, чтобы с помощью препаратов «вывести» концентрацию гормонов из зоны нормальных показателей и достичь желаемого эффекта.

У некоторых пациентов, получающих лечение гормонами (беременность, профилактика возникновения новых узлов щитовидной железы), ситуация иная. Для достижения максимального терапевтического эффекта врачи контролируют и подбирают индивидуальную дозу препаратов, а также обязательно следят за результатами анализов – когда показатели приближаются к границе нормы, то это считается нежелательным. Однако, это личное решение специалиста. Конкретные правила поведения распространяются на беременных, женщин с акушерскими проблемами и беременных с гипотиреозом.

В отличие от этого, для большинства пациентов нормы являются нормами. Результат в указанном диапазоне правильный, а за его пределами – неправильным. Но если нет дополнительных факторов, способствующих значительному увеличению уровня гормонов (описаны в статье об исследованиях гормонов), то не имеется также оснований для связывания тех или иных симптомов с предполагаемой болезнью.

Динамика работы эндокринной системы такова, что даже у здорового человека могут возникать кратковременные отклонения от нормы. В случае „пограничных” результатов рекомендуется повторное определение концентрации в течение определенного времени. За окончательной интерпретацией полученных данных следует обращаться к врачу, который учитывает не только результаты анализов, а и другие данные.

Ранее (2003-2005 годы) велись дискуссии о необходимости снижения верхней границы нормы ТТГ с целью распознавания гипотиреоза и лечения тиреоидными гормонами. Как показала практика, благодаря этой инициативе положительных сдвигов достичь не удалось, а значит нормальные границы решили не изменять. До настоящего времени никакие предложения об изменении нормальных границ (в лабораторных данных) не нашли соответствующей научной поддержки и вытекающие из них преимущества не являются однозначно доказанными.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *